Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – это симптомокомплекс, включающий в себя учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время (ноктурию), внезапные неудержимые (ургентные) позывы на мочеиспускание с недержанием мочи или без него при отсутствии других заболеваний нижних мочевыводящих путей.

Заболеваемость ГАМП составляет 10-26% среди мужчин и 8-24% среди женщин. Количество случаев увеличивается с возрастом. Симптомы ГАМП чаще встречаются у женщин после 44 лет, а у мужчин – после 64 лет.

Гиперактивный мочевой пузырь может быть нейрогенным, когда установлена связь симптомов с имеющимся у пациента неврологическим заболеванием, или идиопатическим, когда причина симптомов остается неизвестной.

К факторам риска возникновения гиперактивного мочевого пузыря относятся:

- возраст (возрастные изменения сосудистой и нервной системы, как в центральных отделах, так и на периферии - в самом мочевом пузыре - ведут к уменьшению физиологической емкости мочевого пузыря, ослаблению напора мочи, появлению учащенного мочеиспускания);

- курение (никотин вызывает сокращения детрузора; кроме того, у женщин приводит к снижению уровня половых гормонов (эстрогенов), что ведет к истончению слизистой мочевого пузыря и уретры);

- ожирение (за счет повышения внутрибрюшного давления, которое оказывает постоянное воздействие на органы малого таза);

- неправильное питание (уменьшение потребления овощей и фруктов, являющихся важным источником минералов и витаминов, приводит к снижению содержания растительных волокон в пище, хроническим запорам и растяжению толстого кишечника, что может влиять на функцию нервной системы органов таза; употребление животных жиров приводит к развитию гиперлипидемии и, как следствие, атеросклерозу сосудов и ишемии различных органов и систем, в том числе и мочевого пузыря);

- рецидивирующая инфекция мочевого пузыря (приводит к истончению гликозаминогликанового слоя и повышению чувствительности мочевого пузыря);

- возрастной дефицит эстрогенов у женщин в климактерическом периоде;

- стресс (часто появлению симптомов ГАМП предшествует стрессовая ситуация).

Поскольку клинически идиопатический гиперактивный мочевой пузырь не отличается от нейрогенного гиперактивного мочевого пузыря, идиопатический ГАМП также относится к сфере деятельности нейроурологии. Вся представленная на сайте информация по диагностике и лечению нейрогенных расстройств мочеиспускания в полной мере справедлива и для ГАМП.